◎仁丹

醫(yī)方明即醫(yī)藥學，是修養(yǎng)身體、保持健康、延年益壽的科學，是講所治之疾病、能治之醫(yī)藥、治療之手段和施治之醫(yī)生的學問。一般認為醫(yī)藥學是吸引有緣者的學科，用以祛除眾生病痛折磨，可以斷除非時之死亡，使身心獲得健康的好方法。醫(yī)藥，不分國家，不分民族，是人類在長期的生產(chǎn)勞動和與大自然作斗爭及了解、研究生物、植物、礦物等功效、性質的過程中逐漸豐富和完善，并通過實踐進行總結的結果。而每一個民族和國家的醫(yī)藥學，又都有自己獨特的發(fā)展歷史。

藏族醫(yī)藥學，是我國醫(yī)學寶庫中璀璨的明珠，是具有自身基礎和民族特點的醫(yī)藥學。根據(jù)現(xiàn)有資料記載，公元前幾百年起，藏族人民在與疾病作斗爭的過程中，漸漸掌握并利用本地的植物、動物、礦物等藥材來治療各種疾病的方法，總結出“有毒就有藥”的結論，研究出毒藥轉成妙藥的配方和技術。能夠用酥油止血，用酒治療創(chuàng)傷等，可以說很早以前藏民族就對自然界有了很高的認知。

在吐蕃王朝的第一位君主-聶赤贊普時期，笨教的十二位名士中，有一位名叫彭西明吉的醫(yī)學專家，信仰笨教，他編著了藏醫(yī)名典《醫(yī)方明四十萬》，其藏醫(yī)名典是當時一切醫(yī)學典籍的基礎。

而推進藏族醫(yī)學歷史的根本，是宇妥·云丹貢布，他在公元762年，在西藏的工布藥谷建立了第一所藏醫(yī)學校，首屆招了300名學生，學制定為十年。學生畢業(yè)后授予四種醫(yī)學學位：本讓巴、然江巴、噶久巴和杜讓巴，分別對應主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士。第一屆學生畢業(yè)，其中授予本讓巴的有50名，授予然江巴的有50名，授予噶久巴的有100名。同時，明確規(guī)定了醫(yī)生的職業(yè)標準和醫(yī)德，比如醫(yī)生應該對患者做些什么，應該如何胸懷慈悲等。第二屆招生，招收了1000多名學生，包括西藏三區(qū)、天竺、漢地和波斯等來自五湖四海的學生。（若想詳細了解可見《前宇妥巴·云丹貢布傳記》等。）當時所用教材是貝若扎那等智者整編修訂過的《醫(yī)方四十萬》，被后人稱為《四部醫(yī)典》。

據(jù)藏學家南卡羅布在他所著《象藏歷史·岡底斯山之光》如此敘述：“《甘露藏四十萬》被收錄在至今保存的《本教大藏經(jīng)》書卷，包括病理學《藍部》、藥劑學《白部》、診斷學《斑斕部》和臨床學《黑部》，同時屬于九大經(jīng)部名著范疇，也屬于外治醫(yī)療五部經(jīng)典之一。而今稱謂的《四部醫(yī)典》，是大譯師貝若扎那取自本教醫(yī)典的證據(jù)，可從校審人員名單里的“仙人”之名和治病的咒語中仍然保留著象雄古語而見。”另外，尼瑪丁真所著《甘珠爾目錄》一書也有明確提到。

到了吐蕃君主赤松德贊時期，如上所述，前宇妥·云丹貢布等人把《醫(yī)方明四十萬》改編為《四部醫(yī)典》，同時編寫了《實踐明燈》《經(jīng)驗明了》等許多醫(yī)學著作，自此藏醫(yī)學不僅有了新的醫(yī)學教材，更是培養(yǎng)醫(yī)學弟子的機制和制度，建立了從講授、面授、實傳、實習和畢業(yè)等一整套體制。前宇妥大師一生培養(yǎng)了300多名醫(yī)學專家。十二世紀期間，后宇妥·云丹貢布眾覽國內外醫(yī)學群書，詳加分析和研究，修正舊版《四部醫(yī)典》，并寫下了注疏，進一步豐富了《四部醫(yī)典》的教授和實踐，把藏族醫(yī)方明推向了新的高度。此后，就不同的傳承和實踐經(jīng)驗，藏族醫(yī)學形成了北派和南派兩大派系。

北派藏醫(yī)，藏語叫絳路，源自絳達·南嘉扎桑，他總結高寒山區(qū)各種疾病的診治和用藥經(jīng)驗，編著了《醫(yī)學本續(xù)疏義·明燈》《釋續(xù)疏義·甘露水源》《后續(xù)疏義·如意寶》，自成一體，在公元1395至1475年期間，經(jīng)過長期的傳承、發(fā)展，形成了北派藏醫(yī)。

南派藏醫(yī)，藏語教宿路，源自宿喀·釀尼多杰，他總結溫暖谷地各種疾病的診治和用藥經(jīng)驗，編著了《四部醫(yī)典疏義·精細琥珀》?？上谌邭q時英年早逝。他的繼承者，經(jīng)過長期的實踐，在公元1439年至公元1475年期間，形成了南派藏醫(yī)。

后來，吐蕃權臣第司·桑杰嘉措編寫了《四部醫(yī)典疏義·藍琉璃》，于公元1689年正式刻版發(fā)行。宿喀·洛追杰布的多部醫(yī)學著作，以及德格人杜瑪格西·丹增彭措的《晶珠》《晶鬘》兩本醫(yī)書，等一批藏醫(yī)名家為藏醫(yī)事業(yè)作出了巨大的貢獻。

總之，從公元前幾千年前，到今天西藏藏醫(yī)院的院長欽繞羅布期間，初步估算，應有逾千名老一輩藏醫(yī)專家，留下現(xiàn)存的900多本著作，為藏醫(yī)學的形成、發(fā)展做出了不朽的貢獻。