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我省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

四川日報    2017年01月01日

參保居民不受城鄉(xiāng)戶籍限制

    實行“六個統(tǒng)一”

    統(tǒng)一覆蓋范圍

    統(tǒng)一籌資政策

    統(tǒng)一保障待遇

    統(tǒng)一醫(yī)保目錄

    統(tǒng)一定點管理

    統(tǒng)一基金管理

    本網(wǎng)訊(劉春華)省政府近日印發(fā)《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作的實施意見》。根據(jù)《實施意見》,我省將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,參保居民不再區(qū)分農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民,不受城鄉(xiāng)戶籍限制。

    我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合實行“六個統(tǒng)一”:統(tǒng)一覆蓋范圍,統(tǒng)一籌資政策,統(tǒng)一保障待遇,統(tǒng)一醫(yī)保目錄,統(tǒng)一定點管理,統(tǒng)一基金管理。

    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的參保范圍,是統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可以按照當?shù)匾?guī)定,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。參保居民不再區(qū)分農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民,不受城鄉(xiāng)戶籍限制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、行政村、社區(qū)服務(wù)中心和學校提供便民參保服務(wù),做到應(yīng)保盡保。

    按照計劃,到12月底,各市(州)制定出臺統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的政策措施。在確保整合后城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?,F(xiàn)有待遇不降低的前提下,合理確定門診和住院起付標準、最高支付限額和支付比例。

    同時,各市(州)要調(diào)整完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)的差異化支付政策,適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)保支付比例。穩(wěn)定住院保障水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。進一步完善門診統(tǒng)籌,城鄉(xiāng)居民實行統(tǒng)一的門診政策待遇。

    《實施意見》提出,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。鼓勵有條件的地區(qū)適當提高財政補助標準,并納入同級政府財政預(yù)算安排,鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。

    統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保與大病保險保障需求,按照基金收支平衡的原則合理確定籌資標準,實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平?,F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū),可采取差別繳費的辦法,力爭用兩年時間過渡持平。全省逐步實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標準。

 

 

 

 

 


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