■ 州醫(yī)院 文/圖
    為有效優(yōu)化就醫(yī)流程，提升醫(yī)院管理服務(wù)水平，州人民醫(yī)院從2011年開始，就有計劃地進行信息系統(tǒng)建設(shè)，截至2015年，已基本實現(xiàn)了信息化系統(tǒng)建設(shè)HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)的全面上線運行，為醫(yī)院管理帶來了巨大變革，讓醫(yī)院管理邁上了一個新臺階。在信息化建設(shè)不斷完善的基礎(chǔ)上，州人民醫(yī)院結(jié)合甘孜州醫(yī)療衛(wèi)生工作實際，積極發(fā)展遠程醫(yī)療，先后與四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院以及和睦家中國醫(yī)療基金會建立了遠程醫(yī)療合作關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，逐步助推實現(xiàn)“老百姓大病不出州”的目標。
    完善信息管理系統(tǒng)
    2011年，該院成立了醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。為確保信息化建設(shè)穩(wěn)步推進，由醫(yī)院信息中心主導(dǎo)，醫(yī)務(wù)部等多部門協(xié)作，先后投入1100余萬元，完成了雙活數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。醫(yī)院建立了HIS、PACS、LIS、EMR、PASS、手術(shù)麻醉系統(tǒng)等一系列信息化系統(tǒng)，實行腕帶打印、電子處方簽打印、檢驗信息條碼化，并完成了醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，提高了醫(yī)院感染診斷的準確性，完成了四川省異地就醫(yī)實時結(jié)算工作及醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)站建設(shè)。著力發(fā)展遠程特色醫(yī)療，建立了遠程會診室、候診室、教學(xué)室，實現(xiàn)了全院wifi網(wǎng)絡(luò)覆蓋，在保護數(shù)據(jù)信息安全的同時，保證了遠程教學(xué)查房等工作正常開展。
    隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的不斷完善，該院與甘孜州職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險及四川省異地就醫(yī)實現(xiàn)了對接，方便了醫(yī)保病人的即時結(jié)算，使病人在看病時不用墊付大量費用，免去病人在醫(yī)療費用報銷部門與醫(yī)療機構(gòu)之間來回奔波之苦。在院內(nèi)使用門戶網(wǎng)站、內(nèi)部網(wǎng)站、微信公眾號、電子顯示屏等多媒體和新媒體技術(shù)，使患者可及時、方便、快捷查詢各種醫(yī)療信息。
    開展遠程教育培訓(xùn)
    醫(yī)院充分利用信息系統(tǒng)開展遠程繼續(xù)教育培訓(xùn)，其課程涉及各臨床?？萍搬t(yī)院運營管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、公共衛(wèi)生教育培訓(xùn)等。開展實時互動臨床病種教學(xué)講座，全科醫(yī)師培訓(xùn)講座，并將臨床新進展、疑難病例大討論、經(jīng)典手術(shù)、住院醫(yī)師培訓(xùn)、住院護師培訓(xùn)及住院技師培訓(xùn)等編輯錄制成課件，通過直播、點播兩種方式，按需為臨床科室在實際工作中開展培訓(xùn)，解決繼續(xù)教育缺乏問題，使醫(yī)務(wù)人員在不脫崗的情況下，能夠低成本、高效率、持續(xù)地獲得高質(zhì)量的繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)及管理水平。
    就診方式實現(xiàn)變革
    隨著信息系統(tǒng)的建成，醫(yī)院的就診方式實現(xiàn)了大變革。該院提供了24小時、實時互動、快速傳輸和查閱病歷資料的遠程醫(yī)療會診咨詢服務(wù)，覆蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、傳染科、康復(fù)科等臨床專科以及病理、檢驗、放射等醫(yī)技?？?。如患者有需要便可通過主管醫(yī)生申請會診，由醫(yī)院信息中心專人負責(zé)，通過遠程系統(tǒng)申請華西醫(yī)院遠程會診，省時、省錢、省力，患者不出州就能享受到華西醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。此外，通過遠程信息化平臺，患者還可以通過由上級醫(yī)院提供的綠色通道轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行下一步治療，免除了患者到上級醫(yī)院就診排隊、掛號等繁瑣程序，節(jié)約了患者就醫(yī)成本，進一步方便患者就醫(yī)，促進了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療改革的實施。
    在四川大學(xué)華西醫(yī)院和州衛(wèi)計委的鼎力支持下，醫(yī)院建立了華西醫(yī)院遠程醫(yī)學(xué)甘孜分中心，并建立遠程醫(yī)學(xué)專家?guī)?。專家?guī)旌w了肝膽、心血管、呼吸等臨床?？埔约安±怼z驗、放射等醫(yī)技專業(yè)，為18個縣（市）級醫(yī)院提供與該院的會診咨詢和華西醫(yī)院的三方會診咨詢，同時建立區(qū)域影像系統(tǒng)，使區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像資源實現(xiàn)了共享，解決了縣（市）級醫(yī)院在診斷、治療過程中遇到的很多疑難問題。通過互聯(lián)網(wǎng)，利用遠程系統(tǒng)，突破地域、時間的限制，使大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和先進技術(shù)延伸下沉，更好地為基層群眾服務(wù)，為該院創(chuàng)建“三甲”打下了堅實的基礎(chǔ)。
    從信息化建設(shè)開始至今，醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療信息、醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)院管理資源共享。信息化建設(shè)使醫(yī)療就診流程更加規(guī)范、順暢，極大地提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率；減少了患者排隊等候時間，改善了患者就醫(yī)體驗，為急危重患者搶救贏得了時間；為農(nóng)牧民群眾節(jié)約了因長途轉(zhuǎn)診帶來的車旅費、生活費，減輕了患者額外經(jīng)濟負擔，讓農(nóng)牧民群眾不出州就可享受到華西醫(yī)院等大醫(yī)院專家的醫(yī)療服務(wù)；解決了醫(yī)務(wù)人員在不脫崗的情況下，能夠低成本、高效率、持續(xù)地獲得高質(zhì)量的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)問題；促進了醫(yī)院人才柔性引進，解決了邊遠少數(shù)民族地區(qū)交通不便、醫(yī)療水平不高、人才引進困難的問題……。
    截止目前，醫(yī)院信息中心已提供遠程會診咨詢服務(wù)500余例，其中包括各種診斷不明病例、疑難病例、危重病例、高風(fēng)險病例；開展遠程教育培訓(xùn)900余課時，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員4300余人次。醫(yī)院信息化建設(shè)進一步促進了民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對實現(xiàn)甘孜州“老百姓大病不出州”發(fā)揮了積極作用。
    據(jù)悉，醫(yī)院還將不斷完善信息化建設(shè)，下一步將著手與華西醫(yī)院聯(lián)合開展遠程心電中心建設(shè)，使心電數(shù)據(jù)通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸，實現(xiàn)心電圖遠程醫(yī)療會診；開展遠程重癥監(jiān)護查房、手術(shù)示教等工作，實現(xiàn)患者心電圖、B超等輔助檢查數(shù)據(jù)實時傳輸及遠程門診醫(yī)療服務(wù)，并建立區(qū)域協(xié)同檢驗檢查系統(tǒng)；開展慢性病檢查與健康管理、健康宣講，發(fā)展遠程藏漢雙語特色健康宣教，發(fā)展藏區(qū)特色醫(yī)療，助推民生工程，積極探索分級診療醫(yī)療服務(wù)改革，推動全州衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。