我省出臺(tái)方案深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展

    ■石小宏 江蕓涵

　　《四川省關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡稱《方案》）近日出臺(tái)，旨在全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，為建設(shè)健康四川提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。

　　《方案》明確，2018年起，不再新增中職醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)校，非醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校及高職院校不再增設(shè)中職醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)；同時(shí)，開設(shè)醫(yī)學(xué)類專業(yè)的院校須設(shè)置全科醫(yī)學(xué)教研室，其附屬醫(yī)院（含非直管）須設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科。

    “擴(kuò)招+培訓(xùn)”補(bǔ)齊全科醫(yī)生缺口

　　“推進(jìn)全科醫(yī)生教育改革，擴(kuò)大全科醫(yī)生隊(duì)伍，是《方案》明確的重點(diǎn)之一。”省衛(wèi)生計(jì)生委人事處副處長鐘海告訴記者，目前我省每萬名城鎮(zhèn)居民中，擁有1．27名全科醫(yī)生，略低于全國1．5人的平均水平。按照要求，到2020年，每萬名城鎮(zhèn)居民中全科醫(yī)生要達(dá)到2名至3名，因此，需加快對(duì)全科醫(yī)生的培養(yǎng)，特別是以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

　　《方案》明確，從2018年起，開設(shè)醫(yī)學(xué)類專業(yè)的院校須設(shè)置全科醫(yī)學(xué)教研室，其附屬醫(yī)院（含非直管）須設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科。同時(shí)，加大助理全科醫(yī)生培訓(xùn)力度，根據(jù)需求逐年擴(kuò)大招生規(guī)模；加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，到2020年使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生全科醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90％；加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)教育，對(duì)在崗基層衛(wèi)生人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本知識(shí)技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)。

　　為充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，《方案》提出，要完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)和誠信管理政策，立足本土培養(yǎng)“用得上、留得住”的醫(yī)療衛(wèi)生人員，嚴(yán)格履約管理。同時(shí)，鼓勵(lì)各地探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”的用人管理制度。

    “一減一增”提升醫(yī)療工作者水平

　　《方案》做了一項(xiàng)“減法”，即對(duì)中、高職院校的醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)的設(shè)置和招生作出限制，包括從2018年起，不再新增中職醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)校，非醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校及高職院校不再增設(shè)中職醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)；逐步縮減現(xiàn)有中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)招生規(guī)模，至2023年停止招生；控制發(fā)展高職（?？疲┡R床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模，到2023年全省年招生規(guī)模控制在3000人以內(nèi)，重點(diǎn)為農(nóng)村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。

　　“這樣做的目的只有一個(gè)：通過優(yōu)化培養(yǎng)層次，提升醫(yī)生及護(hù)理人員的素質(zhì)和水平。目前，基層的醫(yī)療水平仍然處于參差不齊的狀態(tài)，需要更多的高學(xué)歷醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層去，充實(shí)提高基層的醫(yī)療水平?！辩姾１硎?。

　　為提升護(hù)理人員的技能水平，《方案》調(diào)整優(yōu)化了護(hù)理職業(yè)教育結(jié)構(gòu)，一是嚴(yán)格控制中職護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模，到2023年全省中職護(hù)理專業(yè)年招生規(guī)模控制在2萬人以內(nèi)；二是大力發(fā)展高職護(hù)理專業(yè)教育，支持高職院校開展護(hù)理專業(yè)中高職銜接一體化培養(yǎng)。

　　《方案》同時(shí)做了“加法”，要求加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提升醫(yī)療工作者業(yè)務(wù)水平?！霸谶@個(gè)前提下，今后基層醫(yī)務(wù)人員的水平將會(huì)得到極大的提高?！辩姾Ｕf。

　　《方案》明確，到2020年，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并將《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)技術(shù)崗位資格的必備條件。同時(shí)，立足于全員全機(jī)構(gòu)覆蓋，強(qiáng)化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位聘用和定期考核的重要依據(jù)，以及聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)或申報(bào)評(píng)定上一級(jí)資格的重要條件。