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專家解讀《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理辦法(試行)》

四川日報    2020年07月27日

大數(shù)據(jù)助力破解“過度檢查”等痛點

一個現(xiàn)狀

  目前省級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺匯集了醫(yī)療服務(wù)、疾病防治、人口家庭、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源。其中包括門診住院信息近100億條,人口個案信息1.2億余條,電子健康檔案7800余萬份等

一些短板

  存在數(shù)據(jù)資源匯聚難,缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計,過于依賴行政推動。區(qū)域全民健康信息平臺支撐能力弱,難以通過應(yīng)用推動數(shù)據(jù)匯聚。數(shù)據(jù)安全問題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚

一處變化

  有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個人醫(yī)療健康數(shù)據(jù),為醫(yī)療機構(gòu)在個人診療過程和檢驗檢測結(jié)果上的互聯(lián)、互通、互認提供基礎(chǔ),有助于解決困擾老百姓多年的就診過程中信息不通、反復(fù)跑路、過度檢查等痛點

□川報記者 石小宏

  如今,雅安市石棉縣美羅鄉(xiāng)坪頭村村醫(yī)宋廷才為村民看病時,只需將村民姓名、身份證號輸入電腦中的管理系統(tǒng)里,就診村民的過往病史、用藥情況一目了然?!敖】滇t(yī)療數(shù)字化管理給我們帶來了不少方便?!彼瓮⒉耪f。

  不僅是宋廷才感到方便。健康醫(yī)療數(shù)字化的發(fā)展,不僅為群眾就診帶來便捷,也帶動著醫(yī)療行業(yè)的變化。

  近日,省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理辦法(試行)》?!掇k法》出臺的背景是什么?將為我省健康事業(yè)發(fā)展帶來什么變化?給群眾帶來怎樣的實惠?省衛(wèi)生健康信息中心主任周力、電子科技大學(xué)大數(shù)據(jù)研究中心主任周濤進行了解讀。

大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模

  經(jīng)過多年努力,我省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在平臺建設(shè)、數(shù)據(jù)匯集、應(yīng)用管理等方面已取得長足的進步和發(fā)展?!澳壳笆〖壗】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)平臺匯集了醫(yī)療服務(wù)、疾病防治、人口家庭、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源?!敝芰φf,其中包括門診住院信息近100億條,人口個案信息1.2億余條,電子健康檔案7800余萬份等,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模。

  同時,我省在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理、應(yīng)用方面還存在一些短板亟須補齊。周力說,總體來說,存在數(shù)據(jù)資源匯聚難,缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計,過于依賴行政推動。區(qū)域全民健康信息平臺支撐能力弱,難以通過應(yīng)用推動數(shù)據(jù)匯聚。數(shù)據(jù)安全問題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚,特別是對安全責(zé)任的顧慮影響了推進數(shù)據(jù)匯聚的積極性。

  比如,數(shù)據(jù)可用性不高,一是數(shù)據(jù)采集及時性不高,大部分是事后人工填報或網(wǎng)絡(luò)上報的數(shù)據(jù),而非實時業(yè)務(wù)數(shù)據(jù);二是數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)完整性、準(zhǔn)確性有待提升;三是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,導(dǎo)致不管是先采集后治理還是先治理后采集,數(shù)據(jù)治理成本都非常高。同時,數(shù)據(jù)開放性不夠,一是數(shù)據(jù)確權(quán)、數(shù)據(jù)安全等法律法規(guī)不完善,數(shù)據(jù)開放的權(quán)責(zé)主體、安全邊界等有待明確,導(dǎo)致相關(guān)機構(gòu)不敢開放;二是數(shù)據(jù)開放運營受益的分配機制不健全,影響其參與的積極性。

有助于解決群眾就診過程中的痛點

  周濤說,在《辦法》指導(dǎo)下,有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個人醫(yī)療健康數(shù)據(jù),為醫(yī)療機構(gòu)在個人診療過程和檢驗檢測結(jié)果上的互聯(lián)、互通、互認提供基礎(chǔ),有助于解決困擾老百姓多年的就診過程中信息不通、反復(fù)跑路、過度檢查等痛點。這些數(shù)據(jù)的開放共享和深入挖掘,有助于深入了解疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,以及臨床路徑的效率和藥物治療的效果,從而提高疾病預(yù)防的精準(zhǔn)度以及治療和護理的質(zhì)量。

  同時,新療法、新藥品和老藥品新功能的識別,藥品療效和副作用的量化分析,針對目標(biāo)人群的臨床實驗設(shè)計,個性化醫(yī)療方案的設(shè)計,老年康養(yǎng)和慢性病的管理等都需要海量數(shù)據(jù)支撐。在《辦法》指導(dǎo)下,有望快速匯聚一批高質(zhì)量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),幫助醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新型企業(yè)以極低的時間和資本代價完成初創(chuàng)期的創(chuàng)新驗證,對于科學(xué)研究和技術(shù)研發(fā)有重大的促進作用。

“三個注重”“兩個強調(diào)”保障安全

  大數(shù)據(jù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用受人關(guān)注,而其安全性也備受關(guān)注。

  “安全是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的底線,同時也是社會普遍關(guān)心的焦點,《辦法》用較大篇幅對安全管理進行規(guī)定,涉及安全相關(guān)條款達13條?!敝芰φf,《辦法》在安全保障方面總體體現(xiàn)為三個注重和兩個強調(diào)。三個注重,即注重事前審核評估,明確規(guī)定利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)對外開展服務(wù)必須要進行保密審查等工作;注重事中安全管控,明確要求責(zé)任單位要建立完善安全管理制度,重要信息系統(tǒng)達到網(wǎng)絡(luò)安全等級保護三級水平;注重事后責(zé)任追究,明確安全管理責(zé)任單位范圍和職能職責(zé)劃分,以及違反規(guī)定后的具體處罰措施,切實保障數(shù)據(jù)安全責(zé)任落實到位。兩個強調(diào)就是強調(diào)保護合法權(quán)益,強調(diào)保護個人隱私,明確了直接使用可標(biāo)識個人身份和隱私內(nèi)容個案數(shù)據(jù)的應(yīng)獲得數(shù)據(jù)所有人的書面授權(quán),防止個人隱私泄露。


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