為僧尼建立健康檔案。

近年來，色達縣以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機，圍繞“服務(wù)牧區(qū)群眾健康”這一目標(biāo)，切實補齊“服務(wù)差”短板、破解“醫(yī)技弱”難題、緩解“看病難”矛盾、消除“看病貴”癥結(jié)，著力提升健康扶貧質(zhì)效，廣大農(nóng)牧民在健康體魄的支撐下，信心滿滿地踏上了脫貧奔康新征程。

補齊“服務(wù)差”短板

完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施

為補齊“服務(wù)差”的短板，色達縣主要從硬件、制度、服務(wù)三個方面卯足勁，在軟硬件上奮力補齊短板，提高服務(wù)水平的質(zhì)量。瞄準(zhǔn)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施短板，把基層醫(yī)療能力建設(shè)擺在優(yōu)先地位，下大力氣解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房、職工住房、醫(yī)療器械和信息化能力建設(shè)，不折不扣落實“建設(shè)一座衛(wèi)生院，投放一批設(shè)備、造福一方百姓”的行動。建強建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，投資9182.16萬元完成全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1個社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)，解決醫(yī)療場所難題；注重信息化能力建設(shè)，投資649萬元完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化與信息化建設(shè)。聚焦包蟲病等地方病防治重點，建成包蟲病康復(fù)治療中心和包蟲病綜合防控實驗室，為包蟲病預(yù)防、防治和治療提供基礎(chǔ)研究；建成高壓氧艙，服務(wù)廣大基層干部和群眾生活醫(yī)療用氧。延伸醫(yī)療服務(wù)觸角，全面完成89個貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，配備常用醫(yī)療設(shè)備器材和藥品，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療人才輪流赴村坐診，建立貧困村醫(yī)療衛(wèi)生制度89套，極大方面農(nóng)牧民群眾便捷就醫(yī)，延伸醫(yī)療服務(wù)觸角。今年率先實施縣級綜合醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的托管，實現(xiàn)“村組治療小病、鄉(xiāng)鎮(zhèn)能治大病”醫(yī)療服務(wù)。

破解“醫(yī)技弱”難題

創(chuàng)新人才激勵機制

基層牧區(qū)衛(wèi)生人才匱乏是制約醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的最大短板和“老大難”問題，色達縣多維度施策、多渠道用力，從盤活本地現(xiàn)有人員、借力對口幫扶平臺、建立健全激勵機制等有效途徑，有效緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生人才資源短缺、技術(shù)力量薄弱、工作效能力不佳、救治能力不強的現(xiàn)狀。為盤活本土人才，該縣制定了《色達縣衛(wèi)生人才理論技能并重培訓(xùn)方案》，采用“理論+操作”、“送出去和請進來”雙向代教互學(xué)模式有機結(jié)合，利用省、州或?qū)谠嘤?xùn)平臺，綜合運用培訓(xùn)地托管、回縣“傳幫帶”活動辦法，注重綜合評價，倒逼培訓(xùn)質(zhì)量成效，累計外派進修培訓(xùn)各類醫(yī)技人員200余人次，綜合醫(yī)技能力大幅提升；通過創(chuàng)新競聘上崗制度，打破了傳統(tǒng)委派辦法，創(chuàng)新推出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開競聘制辦法，引入競爭激勵機制，擴寬選人渠道，實現(xiàn)4名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長競聘入職，管理跟了上去，觀念有了轉(zhuǎn)變，意識有了提升，工作有了成效；建立健全激勵機制。每年注入10萬元人才培養(yǎng)基金，對考取資格證書和職稱的直接給予經(jīng)濟獎勵，對取得初級、中級、高級職稱資格的醫(yī)務(wù)人員，每月分別給予職稱津貼；對在醫(yī)療衛(wèi)生一線連續(xù)工作滿30周年的人員退休時，按初、中、高三個等級，分別給予一次性獎勵，以鼓勵醫(yī)護人員安心本職，終身從醫(yī)，留住人才。

緩解“看病難”矛盾

健康扶貧再謀新招

為進一步破解脫貧攻堅“醫(yī)療就醫(yī)保障難”的問題，該縣聚焦建檔立卡貧困戶中醫(yī)療救助一批群體，實地檢查摸排14063名建檔立卡貧困人口信息，對符合醫(yī)療救助政策的2714人建檔立卡動態(tài)管控，因人施策落實幫扶措施，醫(yī)療救助率達19.3%。用好用活“兩項基金”，醫(yī)療機構(gòu)全面執(zhí)行專用窗口、綠色通道，“先診療后結(jié)算”和“一站式”服務(wù)等政策；嚴(yán)格按要求兌現(xiàn)了住院費用控費5%和住院分娩全免費的政策，全縣累計救助了1109人次，兌現(xiàn)了基金127.99萬元，基層“看病難”逐漸緩解。著力推動包蟲病攻堅，全縣累計普查68371人，發(fā)現(xiàn)包蟲病患者2165人，累計藥物治療1228人次，累計手術(shù)治療患者222人，開展綜合健康教育活動84次，覆蓋7806人次，制作健康教育宣傳讀物46205份，規(guī)范管理牧區(qū)犬只，強化源頭管理管控，登記管理家犬3675只，辦證1617只，拴養(yǎng)2314只，消滅無主犬9083只。

消除“看病貴”癥結(jié)

落實衛(wèi)生惠民政策

建立高原健康服務(wù)機制。投資100萬元建立了綜合性免費健康保健服務(wù)中心，全面落實“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理”，直接服務(wù)廣大干部群眾，群眾自我健康保健意識不斷增強，享受免費健康保健服務(wù)逐年增多，經(jīng)過統(tǒng)計全縣接受保健服務(wù)人達到3.5萬名，僅今年上半年，接受免費健康保健服務(wù)的干部群眾達1.8萬余人次，建立一般居民健康檔案59101人份，一般居民隨訪4萬余人次；預(yù)防接種率在綜合評比位列全州前茅，形成了《色達縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目6類重點人群管理質(zhì)量提升獎罰意見（試行）》。推行基本藥物制度，建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造計劃，縣醫(yī)院指導(dǎo)初審，縣衛(wèi)協(xié)復(fù)審的“階梯式”藥品采購機制，規(guī)避了藥品計劃草擬不合理、采購后藥品使用不規(guī)范和不科學(xué)等問題；嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售，規(guī)避了藥品加價銷售、標(biāo)外采購藥品或醫(yī)用耗材的違規(guī)現(xiàn)象；嚴(yán)格執(zhí)行基藥處方點評政策，規(guī)范用藥行為；縣級醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行藥品零加成政策。強化服務(wù)保障體系建設(shè)，與對口支援的成都市第五人民醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診制度，落實“色達——溫江”雙向轉(zhuǎn)診制度，暢通牧區(qū)急病、重病就診綠色通道，保障基層群眾能享受良好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平；全面推行醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)和門診相結(jié)合方式，統(tǒng)籌網(wǎng)絡(luò)或人工辦理，滿足不同群眾的需求。

色達縣委中心報道組 茍銀東 尼公 文/圖