◎李紅梅

適應(yīng)新采購(gòu)方式、新競(jìng)爭(zhēng)生態(tài)已經(jīng)成為制藥企業(yè)的必答題，走規(guī)?；⒓s化發(fā)展道路，才能靠自身高質(zhì)量發(fā)展在集采中勝出、在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中不敗

誠(chéng)實(shí)守信和契約精神是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，也是市場(chǎng)主體的生存之本。國(guó)家組織藥品集采始終堅(jiān)持打造公平公正的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，對(duì)所有企業(yè)一視同仁。不論所有制形式、不論內(nèi)資外資、不論規(guī)模大小，企業(yè)都應(yīng)遵守市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則，嚴(yán)格履行協(xié)議，一旦出現(xiàn)違約，都會(huì)被依法依規(guī)處理，這也是對(duì)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)企業(yè)的尊重和保護(hù)。

不久前，因在山東省無(wú)法供應(yīng)國(guó)家組織集采中選藥品布洛芬緩釋膠囊，華北制藥放棄中選資格，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室將其納入“違規(guī)名單”，取消其自2021年8月11日至2022年5月10日參與國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)活動(dòng)的資格。華北制藥的違約斷供，是國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)以來(lái)第一例。國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室依法依規(guī)作出嚴(yán)肅處理，向社會(huì)發(fā)出了“中標(biāo)必須履約、違約必受懲戒”的信號(hào)，也證明國(guó)家組織藥品集采依規(guī)有序開(kāi)展，步入常態(tài)化制度化軌道。

國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革的重要舉措。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，即將全國(guó)各地采購(gòu)量集中起來(lái)，在確保質(zhì)量的前提下，與中選企業(yè)約定用量，以全國(guó)市場(chǎng)規(guī)模的團(tuán)購(gòu)優(yōu)勢(shì)擠出價(jià)格水分，獲得合理價(jià)位，讓群眾用上優(yōu)質(zhì)藥品，降低群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。這是利用市場(chǎng)在價(jià)格形成中的決定性作用、通過(guò)公平競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生的中選結(jié)果。目前，國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)已開(kāi)展5批，覆蓋218種藥品，前4批157種藥品已經(jīng)落地實(shí)施，累計(jì)減輕患者用藥負(fù)擔(dān)約2000億元，提高了群眾用藥的可及性。

與此同時(shí)，藥品集采擠掉流通過(guò)程中的灰色費(fèi)用空間，有助于倒逼企業(yè)轉(zhuǎn)變營(yíng)銷(xiāo)模式，引導(dǎo)企業(yè)加大研發(fā)投入，形成風(fēng)清氣正的行業(yè)生態(tài)，助推醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。實(shí)踐證明，集采中選藥品的質(zhì)量和療效得到普遍認(rèn)可。20家三甲醫(yī)院歷時(shí)兩年針對(duì)11萬(wàn)病例開(kāi)展的研究顯示，中選仿制藥在臨床療效和安全性上與原研藥一致。實(shí)際上，集采藥品降價(jià)的空間主要來(lái)自直供醫(yī)院降低的營(yíng)銷(xiāo)成本、及時(shí)回款降低的財(cái)務(wù)成本、薄利多銷(xiāo)降低的生產(chǎn)成本等，擠出的是以往在流通領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的不合理費(fèi)用，而不是企業(yè)生產(chǎn)成本，不影響藥品質(zhì)量。

對(duì)于制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，集采中選意味著擁有巨大市場(chǎng)用量，只要確保產(chǎn)品質(zhì)量與供應(yīng)，嚴(yán)格履約，即可以實(shí)現(xiàn)盈利。顯而易見(jiàn)，這考驗(yàn)著企業(yè)的研發(fā)生產(chǎn)、組織管理、供應(yīng)能力。與以往不同的是，在這種更加公平、透明和極具誘惑性的超大市場(chǎng)份額競(jìng)爭(zhēng)中，適應(yīng)新采購(gòu)方式、新競(jìng)爭(zhēng)生態(tài)已經(jīng)成為制藥企業(yè)的必答題，也提示著所有企業(yè)，只有摒棄“報(bào)低價(jià)而不供應(yīng)、只想獲得保護(hù)”的過(guò)氣做法，老老實(shí)實(shí)做好藥品研發(fā)，布局好產(chǎn)品管線，管理好供應(yīng)鏈，走規(guī)模化、集約化發(fā)展道路，才能靠自身高質(zhì)量發(fā)展在集采中勝出、在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中不敗。事實(shí)上，從以往幾批集采供應(yīng)情況來(lái)看，中選企業(yè)均能按約定嚴(yán)格履約，甚至對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出約定采購(gòu)量的需求都能夠總體上滿(mǎn)足。

藥品供應(yīng)事關(guān)人民健康。國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室依法依規(guī)的懲處和及時(shí)應(yīng)對(duì)，群眾紛紛叫好。今后，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室仍要進(jìn)一步明確企業(yè)供應(yīng)履約責(zé)任，加強(qiáng)中選產(chǎn)品采購(gòu)情況監(jiān)測(cè)預(yù)警，完善對(duì)集采申報(bào)企業(yè)的生產(chǎn)、供應(yīng)、履約等情況的綜合評(píng)價(jià)體系。有關(guān)各方也應(yīng)堅(jiān)定集采信心，做細(xì)做實(shí)集采后供應(yīng)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)，維護(hù)好來(lái)之不易的集采成果，為群眾謀得可持續(xù)的政策紅利，更好地保障人民群眾的用藥需求。