甘孜日報 2018年01月23日
醫(yī)務(wù)人員正在給包蟲病患者進行手術(shù)。
■本網(wǎng)記者 宋志勇
“過去得了包蟲病,基本上就只有放棄治療。而現(xiàn)在不同了,在黨和政府的關(guān)心幫助下,可以到州醫(yī)院進行治療,許多得了包蟲病的病人做了手術(shù)都治好了?!闭劦饺缃竦暮谜?,石渠縣的包蟲病患者紛紛稱贊。
包蟲病患者得到有效治療只是我州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)平衡健康發(fā)展的一個縮影。近年來,在國家、省的政策、項目、資金的大力支持下,全州以州級醫(yī)療機構(gòu)為“龍頭”、縣級醫(yī)療機構(gòu)為“中心”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“樞紐”、村級衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成,州、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)硬件基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善,基本實現(xiàn)“布局合理、功能齊全、流程規(guī)范、服務(wù)到位”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)目標。
聚力打好健康扶貧五大行動
大力實施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動。聚焦“基本醫(yī)療有保障”,全面落實“十免四補助”和“兩保三基金”等扶持政策,全州設(shè)立衛(wèi)生扶貧救助基金18個,籌集資金9005萬元,累計救助3.3萬人次,救助金額1074.98萬元。落實貧困患者縣域內(nèi)醫(yī)療救助保障政策,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、衛(wèi)生扶貧基金救助等途徑報銷(救助),貧困患者個人支付比例為6.2%,控制在10%目標范圍內(nèi),進一步降低重特大疾病貧困患者的醫(yī)療負擔。
大力實施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動。聚焦“全周期維護人民群眾健康”,重點組織開展摘帽縣瀘定的貧困人群免費健康體檢,全覆蓋完成瀘定縣貧困人口免費健康體檢任務(wù)。全力推進婦幼民生工程和重大婦幼公共衛(wèi)生項目實施,全州貧困孕產(chǎn)婦分娩通過各種渠道報銷434.25萬元,基本實現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦縣域內(nèi)住院分娩“零支付”。
大力實施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動。聚焦“能力提升”,深入推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)等達標,實現(xiàn)康定市第二人民醫(yī)療創(chuàng)二級乙等、爐霍縣婦幼計生中心創(chuàng)二級甲等、得榮縣婦幼計生中心創(chuàng)二級乙等、瀘定縣婦幼計生中心創(chuàng)二級乙等。2017年全州366個退出貧困村,因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋、村與村合建等原因,確定318個村衛(wèi)生室建設(shè)項目,已全面完成,完工率達到100%,同步加強合格村醫(yī)配備,配備率達到100%。
大力實施貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動。聚焦“民族地區(qū)人才培植”,著力組織實施民族地區(qū)“傳幫帶”工程,依托省內(nèi)省外對口幫扶,大力組織實施醫(yī)療衛(wèi)生人才增量提質(zhì)工程,著力強化本土化人才培養(yǎng),切實提升我州衛(wèi)計人員服務(wù)能力。全州衛(wèi)生技術(shù)人員總量達6369人,同比增長2.6%。
大力實施貧困地區(qū)生育秩序整治行動。聚焦“依法生育”, 堅持計劃生育基本國策不變,持續(xù)推進生育秩序整治行動,切實阻斷“超生致貧、超生反貧”鏈。各整治重點縣政府召開了生育秩序整治專題會議安排部署工作,全州清理歷年違法生育12872例,征收社會撫養(yǎng)費1496萬元;重點縣政策外多孩率為4.06%,同比下降0.27個百分點。
“以前,家里人生病都會到一百公里以外的甘孜或理塘縣,需要手術(shù)或大病治療的就前往州醫(yī)院,路途遠、開銷大。現(xiàn)在,家里人看病都在縣醫(yī)院,因為縣醫(yī)院不僅有先進的設(shè)備、更有醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生。去年,我親戚的闌尾炎手術(shù)就是在縣醫(yī)院做的,術(shù)后恢復也挺快?!毙慢埧h繞魯鄉(xiāng)卡桑村澤仁翁姆談到就醫(yī)發(fā)生的變化時這樣說。
多舉措做好包蟲病綜合防治
近年來,我州先后制定《包蟲病防治健康教育規(guī)范》,持續(xù)加力推進以石渠為重點的包蟲病綜合防治攻堅戰(zhàn)六大專項行動,嚴防工作松勁反彈;繼續(xù)鞏固提升石渠縣包蟲病綜合防治成效,探索建立“黨政主導、部門履職、社會參與”長效機制。大力開展包蟲病手術(shù)宣傳動員,努力救治包蟲病患者,實現(xiàn)75%以上符合手術(shù)指征患者得到及時外科治療。廣泛開展包蟲病綜合防治知識宣傳活動,委托國家統(tǒng)計局甘孜調(diào)查隊開展全州包蟲病防治知識總體知曉率評估,石渠縣包蟲病防治知識總體知曉率達到87.94%,同比提高12.23個百分點。
截至目前,全州共篩查92.13萬人,目標人群篩查覆蓋率為79.42%,新發(fā)現(xiàn)病人917人,手術(shù)治療1230人,臨床治愈1163人,好轉(zhuǎn)62人,累計治療1.44萬人,現(xiàn)有病人1.22萬人均給予免費藥物治療;全州1804名貧困患者全部納入救助范圍。其中:石渠縣共篩查8.47萬人,目標人群篩查覆蓋率約為95.16%,新發(fā)現(xiàn)病人340人,手術(shù)治療596人,臨床治愈556人,好轉(zhuǎn)38人,現(xiàn)有病人5886人均給予免費藥物治療。全州共舉辦專業(yè)人員培訓204期,培訓疾控人員1397人次,醫(yī)療人員5137人次,動物防疫人員2698人次,健康教育覆蓋各類人群256.93萬人次。
深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
扎實推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。州人民醫(yī)院先后與德格、稻城、新龍、石渠4縣人民醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略幫扶協(xié)議,全面建立醫(yī)院所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離,醫(yī)院資產(chǎn)仍歸當?shù)卣?,?jīng)營管理權(quán)交由州人民醫(yī)院全權(quán)負責的緊密型醫(yī)聯(lián)體。州藏醫(yī)院同爐霍縣藏醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議;道孚縣人民醫(yī)院分別與成都市363醫(yī)院、郫都區(qū)人民醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議;瀘定縣人民醫(yī)院與雅安市人民醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議;色達縣人民醫(yī)院啟動深度托管翁達鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作,衛(wèi)生院增掛色達縣人民醫(yī)院翁達分院牌子,實行“六統(tǒng)一、五不變、兩不同”的托管模式,推進建設(shè)縣域醫(yī)聯(lián)共同體。
鞏固分級診療制度建設(shè)。2017年1月1日起,將縣(市)人民醫(yī)院、婦幼計生中心納入門診統(tǒng)籌范圍。各縣(市)人民醫(yī)院、中藏醫(yī)院、婦幼計生中心與州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)院及對口支援醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,1至11月全州醫(yī)療機構(gòu)總診療人次250.16萬人次,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68.26萬人次,占總診療人次的27.29%,實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診1696人次。
扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。全州18個縣(市)累計簽約城鄉(xiāng)居民61.17萬人,簽約服務(wù)率達到57.04%,其中簽約重點人群27.95萬人,重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達83.05%,建檔立卡貧困人口和重點人群簽約服務(wù)率均達100%。
做好公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制。嚴格按照國家、省關(guān)于控制醫(yī)療費用不合理增長的工作要求,以切實減輕群眾醫(yī)療費用負擔為目標,采取印發(fā)控費通知、約談通報、簽訂《控費承諾書》等方式,切實加強醫(yī)藥費用控制監(jiān)督管理工作,著力控制醫(yī)療費用的不合理增長。出臺了《甘孜州三甲公立醫(yī)院按病種收費改革方案》。
完善藥品保障機制。堅持“五位一體”省級集中上網(wǎng)陽光采購機制,從去年起,州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)院、康定市人民醫(yī)院和瀘定縣人民醫(yī)院等已全面實行藥品采購“兩票制”。
“著力推進醫(yī)改,不僅是全面深化改革的工作要求,更是我州落實健康扶貧政策的現(xiàn)實需要,既能學習內(nèi)地的好經(jīng)驗、好做法,又能為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為患者早日康復從體制機制和服務(wù)能力方面創(chuàng)造條件?!敝菪l(wèi)計委負責人表示。
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